一、什么是肛周脓肿?

肛周脓肿，全称肛门直肠周围脓肿，是指肛门直肠周围软组织及间隙的急慢性化脓性感染并形成的脓肿，中医称为肛痈病。临床上多数发病急骤，疼痛剧烈，伴恶寒发热，可并发肛瘘，病情严重时可并发会阴部坏死性筋膜炎、脓毒败血症，危及生命，应尽早手术治疗；多见于20-40岁青壮年，男性多于女性，婴幼儿也时有发生。

按发生的部位分为高位脓肿及低位脓肿。

低位脓肿：位于肛提肌以下的脓肿（坐骨直肠间隙脓肿、肛周皮下间隙、肛管后间隙），局部红、肿、热、痛症状较重而全身症状较轻。

高位脓肿：位于肛提肌以上的脓肿（骨盆直肠间隙脓肿、直肠黏膜下脓肿、直肠后间隙脓肿），局部症状轻而全身症状重，直肠指检可触及压痛性肿块，肛周穿刺也可抽出脓液。

二、肛门直肠周围脓肿的原因

1.全身疾病

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糖尿病、白血病、再障、营养不良等导致机体抗感染能力低下的疾病。

2.性激素影响

肛腺的发育和功能主要受人体性激素调节，新生儿、青壮年男性体内的雄性激素水平较高容易发生肛腺感染。

3.免疫学因素

婴幼儿的发病与肛管局部免疫功能不全有关；当粘液绒毛机能不全或腹泻时使局部粘液被冲刷，局部防御力下降，肛隐窝的易感性增加，容易导致发病。

4.损伤因素

干硬大便，或直肠异物，或外伤损伤肛门直肠均可造成感染。

三、肛周脓肿有那些症状？

早期主要是感到疼痛，大便时感到肛门肿胀，如果说自己再进一步去摸的话，就可以在肛门周围摸到一个小小的肿块。而当挤压这个肿块的时候有触痛感。按照我们医学上讲，它就是局部的一个炎症，那么这个炎症有四大症状，简单总结来讲是4个字：

1.红。对于患者自己来说，它是很难看到的，一般是在肛门的周围呈现一片红肿。

2.热。热就是患者可以摸到的肛门周边发热，或者患者自己感觉脓肿部位发热。

3.肿。每个人都可以体会到，肛门肿了，解大便的时候也是很困难的，并且伴有强烈的肛门异物感。

4.痛。一旦肿了以后就会特别的疼，挤压这个肿块会疼。如果严重的话，行走时带来的摩擦都会疼的厉害。

四、肛门直肠周围脓肿的预防

1.维持良好的卫生习惯：定期用温水清洁肛门周围，避免使用刺激性清洁剂。在排便后应使用柔软的纸巾或湿纸巾轻轻擦拭，以减少摩擦。

2.保持干燥：湿润的环境容易滋生细菌，因此保持肛门周围干燥非常重要。建议选择透气性好的纯棉内裤，并避免穿紧身裤或合成材料的内裤。

3.避免久坐：长时间坐姿会增加肛门周围的压力，影响血液循环，从而增加感染风险。建议定期站立活动，或使用坐垫减轻压力。

4.均衡饮食：保持均衡饮食，多摄入富含纤维的蔬菜、水果，有助于促进消化和顺畅排便，减少便秘和肛裂的发生。

5.避免过度用力排便：过度用力排便会增加肛门周围的压力，易引发感染和脓肿。保持正常的排便习惯，避免用力过猛。

6.避免肛门周围损伤：避免过度擦拭、揉捏或其他可能导致肛门周围损伤的行为。

六曲堂中医提醒您：如突然出现肛门包块、疼痛、下坠，或有发热等症状，请前往正规医院就诊。

发布于：江苏省